作者：Michael Xie
如需转载请注明出处和提供本文链接。
稳态模型评估 (HOMA) 是一种用于量化胰岛素抵抗和 β 细胞功能的方法。 该模型由马修斯博士（Matthews） 等人于1985年首次以 HOMA 的名称对其进行了描述。HOMA- IR为稳态模型评估-胰岛素抵抗指数的缩写，是目前临床上比较常用的方法。
事实与数据
HOMA-IR 用于测量胰岛素抵抗的严重程度，尽管正常的胰岛素抵抗因人群而异。 HOMA-IR 胰岛素抵抗的常见参考水平范围为 0.5 – 3。
结果如何解读？
根据英国理查德·毛雷尔医生（Dr. Richard Maurer）的《血液密码》书中推荐：
- 健康范围：1.0 (0.5–1.4)；
- 低于 1.0 意味着您对胰岛素敏感，这是最佳的区域；
- 高于1.9表明早期胰岛素抵抗；
- 高于 2.9 表明存在显着的胰岛素抵抗。
进一步了解：https://thebloodcode.com/homa-ir-calculator/
根据美国本杰明.比克曼博士（Benjamin Bikman, PhD）的《人为什么会生病》书中推荐：
- 低于 1.5 意味着您对胰岛素敏感；
- 介于1.5-3.0表明有胰岛素抵抗，或应警惕胰岛素抵抗的存在；
- 高于 3.0 表明存在显着的胰岛素抵抗，患糖尿病风险增加 。
使用建议
HOMA-IR 评分对于流行病学、基于人群和其他群体水平的评估可能有用。 此外，IR 相关疾病的最佳诊断临界值似乎在不同人群或群体之间存在很大差异，因此在使用评分时应注意定制临界值。准确的说，并没有一个统一的HOMA-IR 评分是经过验证并得到全面的推广的。同时，HOMA-IR 评分不应用于使用胰岛素的人群。它可以用来快速的评估一个人胰岛素抵抗的状态，但还需其它检测来验证，例如糖化血红蛋白水平，甘油三酯和高密度脂蛋白的比值。
关于创作者
马修斯（David R. Matthews） 医学博士是牛津大学糖尿病医学教授。 他是英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）执行和政策咨询委员会的副协调员和成员，以及牛津健康联盟的创始人。 目前，他正在英国丘吉尔医院糖尿病中心研究胰岛素抵抗和 β 细胞功能之间的相互关系，以及低碳水化合物饮食对 2 型糖尿病患者和非 2 型糖尿病患者的影响。
原始/主要参考文献
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985 Jul;28(7):412-9. doi: 10.1007/BF00280883. PMID: 3899825.
验证和其他参考资料
Cacho J, Sevillano J, de Castro J, Herrera E, Ramos MP. Validation of simple indexes to assess insulin sensitivity during pregnancy in Wistar and Sprague-Dawley rats. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008 Nov;295(5):E1269-76. doi: 10.1152/ajpendo.90207.2008. Epub 2008 Sep 16. PMID: 18796548.
Tohidi M, Ghasemi A, Hadaegh F, Derakhshan A, Chary A, Azizi F. Age- and sex-specific reference values for fasting serum insulin levels and insulin resistance/sensitivity indices in healthy Iranian adults: Tehran Lipid and Glucose Study. Clin Biochem. 2014 Apr;47(6):432-8. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2014.02.007. Epub 2014 Feb 14. PMID: 24530467.
SciELO – Brazil—Insulin resistance index (HOMA-IR) in the differentiation of patients with non-alcoholic fatty liver disease and healthy individuals Insulin resistance index (HOMA-IR) in the differentiation of patients with non-alcoholic fatty liver disease and healthy individuals. (n.d.). Retrieved March 5, 2024, from https://www.scielo.br/j/ag/a/3zP6Zw4zPXY9Rv3Tzk4TZ6N/?lang=en
以上信息和工具仅供参考，不构成任何形式的医疗建议或诊断。
